18 就医避坑指南

【重要提示】 ✓ 本内容基于权威资料编写,仅供健康科普参考 ✓ 旨在帮助患者识别医疗陷阱,保护自身权益 ✓ 如遇到医疗欺诈,请及时投诉举报 ✓ 选择正规医院、理性就医是避坑的根本

核心要点

1. 莆田系医院要警惕：男科、妇科、皮肤科、不孕不育,夸大宣传、高额收费
2. 过度医疗要识别：不必要的检查、手术、输液,学会说"不"
3. 医托骗局要防范：医院门口搭讪、推荐"名医",全是骗子
4. 保健品骗局要远离："包治百病""祖传秘方",都是假的
5. 正规就医是王道：选择公立三甲医院、查医生资质、理性消费

一、莆田系医院识别与防范

1.1 什么是莆田系医院？

定义：

• 福建莆田人承包、经营的民营医院
• 以男科、妇科、不孕不育、皮肤科、整形科为主
• 特点：夸大宣传、过度医疗、高额收费、虚假广告

历史：

• 起源于1980年代游医
• 2000年代承包公立医院科室
• 2010年代开办民营医院
• 控制中国80%的民营医院市场

1.2 莆田系医院的特征

特征1：科室特点

高发科室：

• ❌ 男科、泌尿科（前列腺炎、性功能障碍、包皮手术）
• ❌ 妇科（宫颈糜烂、盆腔炎、不孕不育）
• ❌ 皮肤科（性病、痤疮）
• ❌ 整形美容科
• ❌ 口腔科、眼科（近视手术）

为什么选择这些科室？

• 疾病羞于启齿,患者不愿声张
• 疗效难以评估
• 利润高

特征2：广告特点

常见广告语：

• "国际先进技术"
• "三甲名医坐诊"
• "无痛、微创、不复发"
• "当天治疗,当天见效"
• "治疗男科XX年,治愈率99%"
• "不孕不育,包成功"

广告渠道：

• 百度搜索广告（搜索"XX医院",前3条都是广告）
• 电线杆小广告
• 公交车、地铁广告
• 电视台健康节目（伪装成科普）

特征3：就医体验

接诊流程：

1. 网络咨询：添加微信、QQ,夸大病情
2. 到院后：豪华装修、热情接待
3. 检查：各种仪器检查（实际无用）
4. 诊断：小病说成大病,吓唬患者
5. 治疗：高额收费、疗效差
6. 推销：推销保健品、器械

话术套路：

• "你的病很严重,再不治就XXX"
• "我们是唯一能治这个病的医院"
• "今天有优惠,原价1万,现价3千"
• "必须今天治疗,明天就来不及了"

特征4：收费特点

费用对比：

收费套路：

• 检查费虚高（一堆无用检查）
• 治疗费虚高（激光、微波、理疗）
• 药费虚高（三无保健品）
• 隐形收费（术中加价）

1.3 莆田系医院名单（部分）

⚠️ 声明：以下名单仅供参考,如有变动以官方公布为准

北京：

• 北京某某男科医院
• 北京某某妇科医院
• 北京某某皮肤病医院

上海：

• 上海某某妇科医院
• 上海某某男科医院

广州：

• 广州某某男科医院
• 广州某某妇科医院

💡 识别方法：

• 查询国家卫健委官网的医疗机构信息
• 搜索"XX医院+莆田系"
• 咨询当地卫健委

1.4 如何避免莆田系医院？

方法1：选择公立医院

• 公立三甲医院（最安全）
• 公立二甲医院
• 社区医院

方法2：查医院资质

• 国家卫健委官网查询
• 查看医疗机构执业许可证
• 区分公立/民营

方法3：警惕广告

• 百度搜索前3条广告不要点
• "包治""速效""祖传秘方"=骗子
• 正规医院不做夸大宣传

方法4：问身边人

• 朋友、同事推荐的医院
• 当地口碑好的医院

1.5 被骗了怎么办？

第一步：保留证据

• 收费单据
• 病历
• 广告宣传材料
• 录音、录像

第二步：投诉

• 医院医务处
• 当地卫健委
• 12345市长热线
• 12320卫生热线

第三步：报警

• 涉嫌诈骗的报警
• 公安机关立案

第四步：维权

• 消费者协会投诉
• 起诉医院

二、过度医疗识别与防范

2.1 什么是过度医疗？

定义：

• 超过疾病实际需求的医疗行为
• 包括：过度检查、过度治疗、过度用药、过度手术

危害：

• 浪费金钱
• 增加身体伤害（检查辐射、药物副作用）
• 延误正确治疗

2.2 过度检查

常见过度检查

识别过度检查

信号1：检查项目过多

• 感冒开了10项检查（血常规就够了）
• 体检套餐几十项检查（很多无用）

信号2：检查过于高端

• 普通头痛开PET-CT（3000-10000元）
• 体检开全身MRI（5000-15000元）

信号3：重复检查

• 刚做过CT,又让做MRI
• 刚做过血常规,又让做

如何避免过度检查？

方法1：问清检查目的

"医生,这个检查是用来排除什么疾病的？" "不做这个检查,会影响诊断吗？" "有没有更便宜的替代检查？"

方法2：带上既往检查报告

• 避免重复检查
• 医生参考以往结果

方法3：拒绝不必要的检查

• 医生不能强制患者做检查
• 可以拒绝,签署知情同意书

2.3 过度治疗

常见过度治疗

1. 过度输液

过度使用：

• 感冒输液（能口服不输液）
• 腹泻输液
• 发烧输液

危害：

• 增加感染风险
• 药物不良反应
• 浪费金钱

WHO原则：

• 能口服不注射
• 能肌注不静脉

2. 过度手术

常见过度手术：

3. 过度用药

常见过度用药：

• 感冒开10种药（其实2-3种就够）
• 抗生素滥用（病毒性感冒用抗生素无效）
• 激素滥用（皮肤病滥用激素）
• 中药注射液（安全性存疑）

识别信号：

• 药品种类过多（>5种）
• 进口药、自费药为主
• 推销保健品

如何避免过度治疗？

方法1：问清治疗必要性

"这个治疗是必须的吗？" "不治疗会怎么样？" "有没有更保守的治疗方法？"

方法2：寻求第二诊疗意见

• 换一家医院、换一个医生
• 看是否也建议手术

方法3：查资料

• 查询疾病诊疗指南
• 了解标准治疗方案

2.4 小病大治的常见套路

套路1：宫颈糜烂

真相：

• "宫颈糜烂"已被医学界废弃
• 改名为"宫颈柱状上皮异位"
• 不是病,是生理现象,不需要治疗

过度治疗：

• 激光、冷冻、微波治疗（几千到上万元）
• 实际无效,还可能伤害宫颈

正确做法：

• 定期TCT、HPV筛查
• 异常时才需要治疗

套路2：前列腺炎

真相：

• 慢性前列腺炎很常见,50%男性一生中会得
• 大部分不需要治疗,可自愈

过度治疗：

• 各种仪器治疗（激光、微波、射频）
• 几万元,疗效差

正确做法：

• 症状轻：不治疗,改善生活方式
• 症状重：口服药物（几百元）

套路3：乳腺增生

真相：

• 70-90%女性有乳腺增生
• 不是病,是生理现象,不需要治疗
• 不会癌变

过度治疗：

• 各种保健品、中药
• 理疗、按摩

正确做法：

• 定期体检（乳腺B超、钼靶）
• 发现肿块时才需要治疗

套路4：骨刺（骨质增生）

真相：

• 骨刺是人体衰老的正常现象
• 不是所有骨刺都需要治疗
• 无症状的骨刺不需要治疗

过度治疗：

• 激光"消融"骨刺（无效）
• 保健品"溶解"骨刺（无效）

正确做法：

• 无症状：不治疗
• 有症状（疼痛）：止痛药、理疗、康复

三、医托骗局防范

3.1 什么是医托？

定义：

• 医院周边的"托儿",假装患者或家属,诱骗真患者到指定医院（多为莆田系）
• 从中获取提成（几百到几千元）

3.2 医托的常见套路

套路1：医院门口搭讪

• 场景：在三甲医院门口
• 话术："看什么病？这个医院挂号很难,我带你去一个专家那里,不用排队。"
• 结果：带到莆田系医院,高额收费

套路2：假装患者家属

• 场景：在医院候诊区
• 话术："我家人也是这个病,在XX医院治好了,那个医生特别好,我带你去。"
• 结果：带到莆田系医院

套路3：假装医院工作人员

• 场景：医院门口
• 话术："今天XX科停诊,我帮你安排到我们分院。"
• 结果：带到莆田系医院

套路4：网络医托

• 场景：百度搜索、医疗论坛、QQ群
• 话术："我之前也是这个病,在XX医院治好了,给你推荐。"
• 结果：推荐莆田系医院

3.3 如何识别医托？

特征1：主动搭讪

• 正规医院工作人员不会主动搭讪患者

特征2：推荐其他医院

• 正规医院工作人员不会推荐患者去其他医院

特征3：承诺"包治""速效"

• 正规医生不会做虚假承诺

特征4：要求立即跟ta走

• 制造紧迫感,不给患者思考时间

3.4 如何防范医托？

方法1：不理睬陌生人

• 医院门口、候诊区,陌生人搭讪一律不理

方法2：坚持在正规医院就诊

• 不要轻易更换医院

方法3：有疑问找导医台

• 医院的导医台、咨询台是官方渠道

方法4：报警

• 发现医托,立即报警或告知医院保安

四、保健品骗局防范

4.1 常见保健品骗局

骗局1：会销（会议营销）

套路：

• 免费体检、免费旅游、免费礼品
• 邀请老人参加"健康讲座"
• "专家"讲座,夸大保健品功效
• 高价推销保健品（几千到几万元）

话术：

• "这个保健品能治癌症、高血压、糖尿病"
• "我们是国家认证的,有XX专利"
• "今天买有优惠,原价1万,现价3千"

骗局2：电视购物

套路：

• 电视广告,伪装成专家访谈
• 夸大功效,虚假证言
• "限时优惠""送XX赠品"

骗局3：上门推销

套路：

• 上门免费体检
• 检测仪器显示"身体有问题"
• 推销保健品

4.2 保健品骗局的识别

信号1：夸大宣传

• "包治百病"
• "祖传秘方"
• "国家领导人都在吃"
• "治愈率99%"

信号2：价格虚高

• 几千到几万元（成本只有几十元）

信号3：针对老年人

• 老年人警惕性低,容易被骗

4.3 如何防范保健品骗局？

方法1：不参加免费讲座

• "免费"是诱饵

方法2：不购买高价保健品

• 保健品不能替代药物
• 价格虚高

方法3：查国家食药监局官网

• 查询保健品批号
• 虚假批号=假保健品

方法4：咨询医生

• 购买前咨询正规医生

五、其他常见医疗骗局

5.1 免费体检骗局

套路：

• 社区免费体检、商场免费体检
• 使用伪造的仪器,显示"身体有问题"
• 推销保健品、器械

防范：

• 正规体检去正规医院、体检中心
• 不要参加街头免费体检

5.2 干细胞治疗骗局

套路：

• 宣称"干细胞能治百病"
• 高价收费（几万到几十万）
• 实际无效,甚至有害

真相：

• 干细胞治疗仍在研究阶段
• 仅少数疾病（如白血病）获批
• 正规干细胞治疗在三甲医院,不会高价收费

5.3 "名医"骗局

套路：

• 自称"国医大师""御医后代""祖传秘方"
• 包治百病
• 高价售药

防范：

• 查医生资质（执业医师证、职称）
• 正规医生在正规医院坐诊

5.4 海外医疗骗局

套路：

• 宣称"国外技术先进"
• 组织患者出国治疗
• 高价收费（几十万到上百万）
• 实际是野鸡医院,疗效差

防范：

• 通过正规渠道（大使馆、正规中介）
• 查医院资质
• 不要轻信"包治愈"

六、就医省钱避坑技巧

6.1 选择合适的医院

原则：小病去社区,大病去三甲

6.2 合理使用医保

技巧1：了解报销比例

• 社区医院：80-90%
• 二甲医院：70-80%
• 三甲医院：50-70%

技巧2：选择医保目录内药品

• 医保目录内药品可报销
• 自费药不报销

技巧3：分级诊疗省钱

• 先社区→再二甲→再三甲
• 转诊报销比例不降低

详见第15章-医保使用完全指南

6.3 避免不必要的检查

技巧1：带上既往检查报告

• 避免重复检查

技巧2：问清检查必要性

• "这个检查是必须的吗？"
• "有没有更便宜的替代？"

技巧3：拒绝过度检查

• 可以拒绝不必要的检查

6.4 药品省钱技巧

技巧1：优先国产药

• 国产药和进口药疗效相近
• 国产药便宜50-80%

技巧2：优先医保目录药

• 可报销50-90%

技巧3：外购药品

• 医院开处方,去药店买（便宜10-30%）
• ⚠️ 医保不报销

技巧4：网上买药

• 处方药需上传处方
• 价格比医院便宜10-50%

七、患者权益保护

7.1 知情同意权

权利：

• 了解病情、诊断、治疗方案
• 了解治疗风险、费用
• 同意或拒绝治疗

如何行使：

• 问清楚再决定
• 可以拒绝不必要的治疗
• 签字前仔细阅读知情同意书

7.2 隐私权

权利：

• 病历保密
• 检查时隐私保护

侵犯隐私的行为：

• 医生泄露病历
• 检查时不拉帘子

维权：

• 投诉到医院医务处
• 起诉医院

7.3 复印病历权

权利：

• 可复印病历
• 费用：1元/页

如何复印：

• 病案室申请
• 携带身份证

7.4 投诉权

投诉渠道：

1. 医院医务处
2. 当地卫健委
3. 12320卫生热线
4. 12345市长热线

投诉内容：

• 医疗事故
• 过度医疗
• 乱收费
• 医生态度恶劣

八、常见问题FAQ

Q1：怎么判断医院是公立还是民营？

A：

• 查国家卫健委官网
• 问医院挂号处
• 看名字：XX人民医院、XX中医院多为公立

Q2：莆田系医院都是骗子吗？

A：

• 不是所有莆田系都是骗子
• 但莆田系普遍存在过度医疗、高额收费
• 建议选择公立医院

Q3：民营医院都不好吗？

A：

• 不是
• 部分民营医院（如和睦家、美中宜和）口碑好
• 但要警惕莆田系民营医院

Q4：医生推荐自费药,是不是拿回扣？

A：

• 不一定
• 部分自费药确实疗效更好（如进口药）
• 部分医生确实拿回扣
• 可以问："有没有医保目录内的替代药？"

Q5：被莆田系医院骗了,能要回钱吗？

A：

• 保留证据（收费单、病历、广告）
• 投诉到卫健委
• 报警
• 起诉医院
• 成功率不高,预防为主

Q6：网上挂号靠谱吗？

A：

• 正规平台靠谱（医院官方App、微医、好大夫）
• 警惕"黄牛"（高价代挂号）

九、避坑总结

9.1 就医避坑10条原则

1. ✅ 选择公立医院（尤其三甲）
2. ✅ 警惕百度广告（前3条不要点）
3. ✅ 不理睬医托（医院门口搭讪的陌生人）
4. ✅ 问清检查必要性（避免过度检查）
5. ✅ 问清治疗必要性（避免过度治疗）
6. ✅ 寻求第二诊疗意见（大手术前）
7. ✅ 拒绝保健品（不能替代药物）
8. ✅ 查医生资质（执业医师证、职称）
9. ✅ 保留证据（收费单、病历）
10. ✅ 理性维权（投诉、起诉,不要"医闹"）

9.2 就医避坑思维导图

就医避坑
├── 选医院
│   ├── 优先公立三甲
│   ├── 查医院资质
│   └── 警惕莆田系
├── 选医生
│   ├── 查资质（执业证、职称）
│   ├── 看评价
│   └── 警惕"名医"骗局
├── 检查
│   ├── 问清必要性
│   ├── 避免重复检查
│   └── 拒绝过度检查
├── 治疗
│   ├── 问清方案
│   ├── 第二诊疗意见
│   └── 避免过度治疗
├── 用药
│   ├── 优先国产药、医保药
│   ├── 外购省钱
│   └── 拒绝保健品
└── 维权
    ├── 保留证据
    ├── 投诉渠道
    └── 理性维权

参考文献

1. 国家卫生健康委员会. 《医疗机构管理条例》. 2020.
2. 中国消费者协会. 《医疗消费维权指南》. 2022.
3. 财新网. 《起底莆田系医院》. 2016.
4. 人民日报. 《警惕过度医疗》. 2021.
5. 丁香医生. 《这些病不用治》. 2020.

更新日期：2024年1月 下次更新：2024年4月（每季度更新）

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