【重要提示】本内容基于权威儿科医学资料编写,仅供健康科普参考婴幼儿生长发育迅速,需密切关注健康状况任何异常情况请及时咨询儿科医生急症请立即就医或拨打120

【重要提示】 ✓ 本内容基于权威儿科医学资料编写,仅供健康科普参考 ✓ 婴幼儿生长发育迅速,需密切关注健康状况 ✓ 任何异常情况请及时咨询儿科医生 ✓ 急症请立即就医或拨打120

核心要点

生长发育监测至关重要
- 定期体检:0-6个月每月1次,6-12个月每2月1次,1-3岁每3月1次
- 身高、体重、头围是核心指标
- 发育里程碑:大运动、精细动作、语言、社交
喂养是婴幼儿健康的基础
- 母乳喂养:至少6个月,建议2岁
- 6个月开始添加辅食
- 1岁后逐步过渡到家庭饮食
疫苗接种是最有效的疾病预防措施
- 按国家免疫规划接种
- 建议接种二类疫苗(自费)
- 接种后观察30分钟
常见疾病早识别
- 发热、腹泻、咳嗽是最常见症状
- 掌握就医时机
- 家庭护理技巧
安全防护不可忽视
- 窒息、跌落、烫伤是主要风险
- 环境安全改造
- 急救知识必备

一、婴幼儿生长发育

1.1 生长发育规律

体格生长标准

体重

出生体重:2.5-4.0kg(平均3.2kg)
前3个月:每月增长700-800g
4-6个月:每月增长600-700g
7-9个月:每月增长500-600g
10-12个月:每月增长400-500g
1岁体重约出生时3倍(9-10kg)
2岁体重约出生时4倍(12kg)

身高/身长

出生身长:约50cm
第1年增长25cm(1岁约75cm)
第2年增长10-12cm(2岁约85cm)
第3年增长8-10cm(3岁约95cm)

头围

出生头围:约34cm
前3个月每月增长2cm
后9个月每月增长0.5cm
1岁头围约46cm
2岁头围约48cm(接近成人)

囟门

前囟:1-1.5岁闭合
后囟:2-3个月闭合
异常:早闭(<6月)或迟闭(>18月)需就医

📊 生长曲线评估

使用WHO生长标准或中国生长标准
关注增长趋势,不只看绝对值
持续低于P3或高于P97需就医
突然偏离生长曲线需警惕

⚠️ 生长异常信号

连续2个月体重不增或下降
身高年增长<5cm(1岁后)
头围增长过快或过慢
体重/身高比例失衡

1.2 发育里程碑

大运动发育

月龄	发育里程碑	警示信号(需就医)
2个月	俯卧抬头45°	完全不能抬头
4个月	俯卧抬头90°,翻身	头后仰,身体僵硬
6个月	独坐,翻身灵活	不能翻身,坐位软
8个月	爬行,扶站	完全不会爬
12个月	独站,扶走	不能独坐
15个月	独走稳	不能独站
18个月	跑,上楼梯	不能独走
2岁	跳,踢球	走路不稳
3岁	单脚站立,骑三轮车	不能跑跳

精细动作发育

月龄	发育里程碑
3个月	手能握在一起
4个月	主动伸手抓物
6个月	手对手传递玩具
9个月	拇指食指捏取小物
12个月	打开盒子,叠积木
18个月	叠2-3块积木,翻书
2岁	叠6块积木,画直线
3岁	叠9块积木,画圆

语言发育

月龄	发育里程碑	警示信号
2个月	发"啊、咕"音	对声音无反应
4个月	咿呀学语	不会发声
6个月	发"ma、ba"音	不咿呀学语
9个月	模仿发音	无有意识发音
12个月	叫"爸爸、妈妈"有所指	不会叫爸妈
18个月	词汇10-20个	词汇<5个
2岁	2-3词短句,词汇200+	不会2词短句
3岁	完整句子,词汇900+	不能说短句

社交情感发育

月龄	发育里程碑
2个月	社交性微笑
4个月	大声笑,认识母亲
6个月	认生
9个月	挥手再见,怕生
12个月	指物表达需求
18个月	模仿家务,拥抱
2岁	开始平行游戏
3岁	简单合作游戏

⚠️ 发育迟缓预警信号

任何月龄出现以下情况立即就医

丧失已获得的技能
肌张力异常(过软或过硬)
眼神不交流,不看人脸
对声音无反应
不会微笑或互动

3个月

不能抬头
手握拳不能打开
对声音、人脸无反应

6个月

不能翻身
不会伸手抓物
不会笑出声

12个月

不能坐
不会捏取小物
不会挥手再见
不叫爸妈

18个月

不能独走
不会指物
词汇<5个

2岁

不会跑
不会2词短句
无模仿行为

1.3 定期体检项目

体检频率

0-6个月:每月1次
6-12个月:每2月1次
1-2岁:每3月1次
2-3岁:每6月1次

体检内容

每次必查

体重、身长/身高、头围
生长曲线评估
全身体格检查
发育评估

特定月龄检查

月龄	特殊检查
新生儿	新生儿疾病筛查(足跟血)、听力筛查
42天	髋关节超声(DDH筛查)、心脏听诊
6个月	血常规(贫血筛查)、微量元素(可选)
9个月	血铅检测(高危地区)
12个月	血常规、听力复查
18个月	视力筛查、口腔检查
2岁	全面体检、发育评估
3岁	入园体检

体检前准备

空腹(需抽血时)
带好疫苗接种证、体检记录
列好想咨询的问题
采集生长记录(体重、身高)

二、婴幼儿喂养

2.1 母乳喂养

母乳喂养的优势

对婴儿

营养完美,易消化吸收
增强免疫力,降低感染风险
减少过敏、哮喘风险
促进智力发育
降低肥胖、糖尿病风险
促进口腔发育

对母亲

促进子宫恢复
减少产后出血
降低乳腺癌、卵巢癌风险
经济方便
促进母婴情感连接

📊 WHO/联合国儿童基金会建议

出生后1小时内开始母乳喂养
6个月内纯母乳喂养
6个月后添加辅食,继续母乳至2岁或以上

母乳喂养技巧

正确含接姿势

婴儿嘴张大,含住大部分乳晕
下唇外翻
下巴贴近乳房
鼻子能自由呼吸
正确含接不痛,错误含接乳头疼痛

喂养姿势

摇篮式(最常用)
交叉摇篮式(新生儿)
侧卧式(夜间、产后早期)
橄榄球式(剖宫产、双胞胎)

喂养频率

按需哺乳,不定时定量
新生儿:8-12次/天
1-3个月:6-8次/天
3-6个月:5-6次/天
夜奶逐渐减少

如何判断宝宝吃饱

吃饱信号 ✓ 体重正常增长 ✓ 每天6次以上小便,尿色清亮 ✓ 大便正常(金黄色糊状) ✓ 吃奶时有吞咽声 ✓ 吃完奶后满足、安静 ✓ 精神好,反应灵敏

没吃饱信号 ✗ 体重增长缓慢 ✗ 尿少,尿色深黄 ✗ 大便少、干燥 ✗ 吃奶后仍哭闹 ✗ 睡眠不安 ✗ 频繁要求吃奶

常见母乳喂养问题

乳头疼痛

原因:含接不正确
解决:纠正含接姿势,每次先让宝宝含不痛侧
乳头皲裂:涂母乳或羊脂膏

乳汁不足

增加哺乳频率
夜间哺乳(泌乳素高)
充足休息、营养
多喝水(每天2000ml+)
避免紧张、疲劳
考虑专业泌乳咨询

乳腺炎

症状:乳房红肿热痛,发热
处理:继续哺乳,排空乳房,局部冷敷(不哺乳时)
就医:症状加重、脓肿形成

职场母乳喂养

提前1-2周练习吸奶器
工作期间每3-4小时吸奶一次
母乳储存:室温4-6小时,冷藏3-5天,冷冻6个月
解冻:冷藏过夜或温水解冻,不可微波
用奶瓶喂养:选合适奶嘴,防止乳头混淆

2.2 配方奶喂养

选择配方奶

0-6个月:1段(婴儿配方奶)
6-12个月:2段(较大婴儿配方奶)
12-36个月:3段(幼儿配方奶)
选择正规品牌,注意生产日期
普通婴儿选标准配方,特殊情况遵医嘱

冲调方法

清洗双手、奶瓶
烧开水,冷却至40-50°C
先加水再加奶粉(按说明比例)
盖上奶瓶,摇匀(不是上下摇)
测试温度(手腕内侧不烫)

⚠️ 冲调注意事项

不可先加奶粉再加水(浓度错误)
不可用米汤、粥冲奶(影响营养吸收)
不可随意加量(肾脏负担)
现冲现喝,冲好后2小时内喝完
吃剩的奶不可再喂

喂养量参考

月龄	每次奶量	每天次数
0-15天	60-120ml	8-10次
15天-1月	80-120ml	7-8次
1-2月	100-150ml	6-7次
2-3月	120-180ml	6次
3-6月	150-200ml	5-6次
6-9月	180-220ml	4-5次
9-12月	200-250ml	3-4次
1-2岁	250-500ml	2-3次

注:个体差异大,按需喂养,不强迫

奶瓶清洁消毒

每次用后清洗(奶瓶刷+洗洁精)
6个月内每天消毒(煮沸5分钟或消毒器)
6个月后可不每天消毒,但要彻底清洗
奶嘴3个月更换一次

2.3 辅食添加

辅食添加时机

月龄:满6个月(不早于4个月,不晚于8个月)
发育信号:
- 能扶坐
- 对大人食物感兴趣
- 挺舌反射消失(不再用舌头推出食物)

辅食添加原则

一次一种,循序渐进

每次添加一种新食物
观察2-3天,无过敏再加新种类
从稀到稠,从细到粗
从少量到适量

辅食添加顺序

强化铁米粉(6个月开始)
蔬菜泥(南瓜、红薯、胡萝卜)
水果泥(苹果、香蕉、梨)
肉泥(猪肉、鸡肉、牛肉、鱼肉)
蛋黄(8个月)→全蛋(10-12个月)
豆制品、海鲜

各月龄辅食安排

6-7个月

质地:泥糊状
种类:米粉、菜泥、果泥
次数:1-2次/天
奶量:保持600-800ml

7-9个月

质地:末状、小颗粒
种类:加肉泥、蛋黄、稠粥、烂面
次数:2-3次/天
奶量:600ml左右

10-12个月

质地:碎末、小块
种类:接近成人食物,软饭、肉末、碎菜
次数:3次主餐+1-2次点心
奶量:500-600ml

1-2岁

与家人同桌进餐
一日三餐+2次点心
奶量:400-500ml

辅食制作

自制辅食

新鲜食材,彻底煮熟
不加盐、糖、调味料(1岁内)
1岁后少量盐(1-2g/天)
不加蜂蜜(1岁内)
可用天然食材调味(柠檬、番茄)

成品辅食

选择正规品牌
查看配料表(越简单越好)
注意保质期
开封后按要求储存

⚠️ 辅食禁忌(1岁内)

蜂蜜(肉毒杆菌风险)
鲜奶(肾脏负担)
坚果、爆米花(窒息风险)
果汁(影响食欲,易龋齿)
调味料(盐、糖、酱油等)
含汞高的鱼(剑鱼、鲨鱼)

过敏食物处理

高致敏食物(鸡蛋、鱼虾、坚果、小麦)逐个引入
不回避,反而降低过敏风险
如有过敏家族史,咨询医生
过敏表现:皮疹、腹泻、呕吐、呼吸困难

2.4 营养素补充

维生素D

所有婴幼儿需补充
剂量:400IU/天(出生后数天开始)
至少补到2岁,建议至青春期
母乳、配方奶、食物中含量不足
晒太阳不能替代补充(紫外线伤害)

维生素K

出生后肌注或口服
预防新生儿出血症

铁

纯母乳:6个月开始吃富铁辅食(肉类、强化铁米粉)
早产儿:可能需额外补铁,遵医嘱
配方奶:含铁,一般不需额外补充
贫血:遵医嘱补铁剂

DHA

母乳含量受母亲饮食影响
配方奶多添加DHA
辅食期:每周2-3次深海鱼
可选择DHA补充剂

益生菌

不是必需品
腹泻、便秘、肠绞痛可尝试
选择婴幼儿专用菌株
抗生素使用期间和之后可补充

钙

奶量充足(600ml+)一般不缺钙
"枕秃"、"出牙晚"不等于缺钙
缺钙主要是维生素D不足
需补钙需医生诊断

三、疫苗接种

3.1 疫苗接种重要性

疫苗是预防传染病最有效的手段

保护个体健康
建立群体免疫屏障
消灭或控制传染病(天花已消灭,脊髓灰质炎近消灭)

📊 疫苗价值

每年挽救200-300万儿童生命(WHO)
投入产出比1:44(经济价值)
中国疫苗接种率>90%,传染病大幅下降

3.2 疫苗分类

一类疫苗(免费、必须接种)

国家免疫规划疫苗
预防12种疾病:结核、乙肝、脊灰、百白破、麻腮风、乙脑、流脑、甲肝等

二类疫苗(自费、自愿接种)

Hib疫苗(流感嗜血杆菌)
肺炎疫苗(13价/23价)
手足口疫苗(EV71)
流感疫苗
轮状病毒疫苗
水痘疫苗

💡 建议接种的二类疫苗

13价肺炎:婴幼儿肺炎主要病原
Hib:化脓性脑膜炎主要病原
手足口:重症手足口预防
流感:每年接种
轮状病毒:婴幼儿腹泻主因

3.3 疫苗接种时间表

0-12个月接种时间表

月龄	一类疫苗	推荐二类疫苗
出生24h内	卡介苗、乙肝疫苗(第1针)	-
1月	乙肝疫苗(第2针)	-
2月	脊灰疫苗(第1针)	13价肺炎(第1针)、轮状(口服)
3月	脊灰疫苗(第2针)、百白破(第1针)	13价肺炎(第2针)
4月	脊灰疫苗(第3针)、百白破(第2针)	13价肺炎(第3针)
5月	百白破(第3针)	-
6月	乙肝疫苗(第3针)、A群流脑(第1针)	13价肺炎(第4针)、流感(第1针)
7月	-	流感(第2针,间隔1月)
8月	麻风疫苗、乙脑(第1针)	手足口(第1针)
9月	A群流脑(第2针)、乙脑(第2针)	手足口(第2针)

1-3岁接种时间表

月龄	疫苗	类别
18月	百白破(第4针)、麻腮风	一类
2岁	乙脑(加强)、甲肝	一类
2-3岁	A+C流脑(第1、2针)	一类
每年秋季	流感疫苗	二类(推荐)

3.4 疫苗接种注意事项

接种前

确保孩子健康状态良好
避免空腹接种
告知医生既往过敏史、接种反应
带好疫苗接种证

接种时

核对疫苗信息
选择合适接种部位
安抚孩子情绪

接种后

留观30分钟
24小时内不洗澡(接种部位)
多喝水,清淡饮食
避免剧烈运动

接种禁忌

暂缓接种

发热(≥37.5°C)
急性疾病期
慢性病急性发作
腹泻(每天>4次)
使用免疫抑制剂期间

绝对禁忌

对疫苗成分严重过敏
免疫缺陷病(活疫苗禁用)
未控制的癫痫(百白破禁用)

3.5 疫苗不良反应

常见反应(正常)

局部反应

接种部位红肿、硬结
疼痛
24-48小时自行消退
可冷敷减轻

全身反应

低热(<38.5°C)
乏力、食欲减退
轻微皮疹
1-2天自行缓解

处理

多喝水、休息
低热不需用药
高热(≥38.5°C)可用退热药
局部硬结可热敷(48小时后)

异常反应(罕见,需就医)

高热持续(≥38.5°C超过48小时)
过敏反应(皮疹、呼吸困难)
严重局部反应(红肿范围大)
精神状态差
抽搐、昏迷

四、常见疾病与护理

4.1 发热

发热定义

腋温≥37.5°C
肛温≥38°C(比腋温高0.5°C)
耳温≥37.8°C

发热原因

感染(病毒、细菌):最常见
预防接种反应
脱水、中暑
其他:自身免疫病、肿瘤(罕见)

体温测量

方法	优点	缺点	适用年龄
腋温	安全,常用	需夹紧5分钟	任何年龄
耳温	快速,方便	耳道小时不准	>6个月
额温	无接触	易受环境影响	筛查用
肛温	最准确	不舒适	<3岁

发热处理

物理降温

温水擦浴(32-36°C水)
减少衣物,室温适宜(22-24°C)
多喝水
⚠️ 不用酒精或冰水擦浴

药物降温(体温≥38.5°C或不适)

药物	剂量	间隔时间	适用年龄
对乙酰氨基酚(泰诺林)	10-15mg/kg	4-6小时	>3个月
布洛芬(美林)	5-10mg/kg	6-8小时	>6个月

⚠️ 用药注意

不交替使用(容易过量)
不超过推荐剂量
24小时不超过4次
不用阿司匹林(瑞氏综合征风险)

就医指征(任一条立即就医)

<3个月婴儿发热
发热≥40°C
发热持续>3天
精神极差、嗜睡
拒绝饮食、尿少
呼吸困难、呻吟
皮疹、出血点
反复呕吐、腹泻
惊厥(抽搐)
脖子僵硬

4.2 腹泻

腹泻定义

大便次数增多(>3次/天)
大便性状改变(稀水便、粘液便、血便)

腹泻原因

感染性腹泻(最常见)

病毒:轮状病毒、诺如病毒(秋冬季)
细菌:大肠杆菌、沙门菌、痢疾杆菌
寄生虫:贾第虫(少见)

非感染性腹泻

饮食不当(吃太多、过敏)
受凉
抗生素相关
乳糖不耐受

腹泻类型判断

类型	大便特点	可能病因
水样便	稀水,蛋花汤样	轮状病毒
粘液便	黄绿色,粘液多	细菌感染
脓血便	血丝,脓	痢疾
油腻便	油腻,有泡沫	消化不良
白色便	灰白色	胆道问题(紧急)

腹泻护理

预防脱水(最重要)

脱水程度判断

程度	表现
轻度	口唇稍干,尿量稍减,精神好
中度	口唇干,尿少色黄,精神差,烦躁或萎靡,眼窝凹陷,皮肤弹性差
重度	嗜睡或昏迷,无尿,四肢凉,脉搏弱

口服补液

口服补液盐(ORS III):推荐,药店有售
米汤加盐:500ml米汤+1.75g盐(半啤酒瓶盖)
频繁少量喂(每5-10分钟喂一次)
<6月:50ml/kg,4小时内喝完
6月-2岁:100ml/kg,4小时内
>2岁:150ml/kg,6小时内

饮食

继续母乳/配方奶
已添加辅食继续吃,清淡易消化
避免高糖、高脂、油腻食物
暂停乳制品(可能乳糖不耐)

药物

推荐使用

口服补液盐(ORS)
锌制剂:10mg/天(6月内)或20mg/天(6月以上),连用10-14天
益生菌:布拉氏酵母菌、双歧杆菌

不推荐使用

止泻药(思密达可短期用,但不推荐)
抗生素(仅细菌性痢疾或明确细菌感染)

就医指征(任一条立即就医)

<6个月婴儿腹泻
中重度脱水
血便、脓便
高热(≥39°C)
腹痛剧烈
频繁呕吐,无法口服补液
精神极差
腹泻持续>7天
尿量极少或无尿

4.3 咳嗽

咳嗽是保护性反射,不是病

清除呼吸道异物、分泌物
不必急于止咳
找出病因治疗

咳嗽常见原因

急性咳嗽(<2周)

普通感冒
流感
支气管炎
肺炎
异物吸入

慢性咳嗽(>4周)

慢性鼻窦炎、鼻后滴流
过敏性咳嗽、哮喘
胃食管反流
气管异物残留

咳嗽类型

类型	特点	可能疾病
干咳	无痰或少痰	早期感冒、过敏、异物
湿咳	痰多,咳痰	支气管炎、肺炎
犬吠样咳	似狗叫	急性喉炎(危险)
痉挛性咳	连续咳嗽,吸气有鸡鸣音	百日咳
夜间咳	夜间加重	哮喘、鼻后滴流

咳嗽护理

一般护理

多喝水稀释痰液
抬高床头30°(减轻鼻后滴流)
室内加湿(湿度50-60%)
拍背排痰:五指并拢弯曲成空心掌,由下往上、由外向内拍
保持鼻腔通畅(生理盐水喷鼻)

年龄相关建议

<1岁

不推荐任何止咳药
多喝奶/水
蒸汽吸入(浴室热水蒸汽)

1-6岁

蜂蜜(1岁以上):2-5ml,睡前服用
不推荐非处方止咳药

>6岁

蜂蜜
可考虑右美沙芬(咳必清)、愈创甘油醚

⚠️ 不推荐

可待因止咳药(18岁以下禁用)
复方感冒药(可能含止咳成分过量)
抗生素(病毒性咳嗽无效)

就医指征(任一条立即就医)

<3个月婴儿咳嗽
呼吸困难、呼吸急促
- <2月:>60次/分
- 2-12月:>50次/分
- 1-5岁:>40次/分
呼吸时胸骨上窝、肋间凹陷
嘴唇、面部发紫
犬吠样咳、声音嘶哑
突然剧烈咳嗽(异物吸入可能)
高热(≥39°C)
咳血
精神极差
拒绝饮食
咳嗽持续>2周

4.4 皮疹

婴幼儿常见皮疹

尿布疹(红臀)

表现:臀部红斑、丘疹、糜烂
原因:尿便刺激、潮湿、摩擦
预防:
- 勤换尿布
- 每次便后温水清洗
- 擦干后暴露臀部15-30分钟
- 涂护臀霜(氧化锌、凡士林)
治疗:
- 清洁、干燥、保护
- 严重时用氧化锌软膏

婴儿湿疹(奶癣)

表现:面颊、额头红斑、丘疹、渗出、结痂
原因:过敏体质+刺激(食物、环境)
护理:
- 保湿(润肤霜,每天2次以上)
- 避免过热、出汗
- 纯棉衣物,宽松
- 剪短指甲,防抓挠
- 温水洗澡,不用肥皂
治疗:
- 轻度:保湿即可
- 中重度:激素软膏(如氢化可的松,医生指导下使用)
- 严重:就医

痱子

表现:针尖大小红色丘疹,成片分布
好发:颈部、腋下、肘窝、腹股沟
原因:出汗多、汗腺堵塞
预防:
- 室温适宜(26°C以下)
- 衣服宽松透气
- 及时擦汗
治疗:
- 保持凉爽、干燥
- 炉甘石洗剂止痒
- 不用痱子粉(可能吸入)

幼儿急疹(玫瑰疹)

表现:高热3-5天,热退后出疹
皮疹:玫瑰色斑丘疹,全身,不痒,2-3天消退
特点:"热退疹出"
处理:对症(退热),自愈性疾病
不需抗生素

手足口病

表现:手、足、口腔、臀部皮疹
口腔:疱疹→溃疡,疼痛,流口水
手足:红色斑丘疹→疱疹
原因:肠道病毒(EV71、CA16等)
传染性:强,飞沫、接触传播
护理:
- 隔离至疹子完全消退
- 清淡饮食,凉食减轻口腔疼痛
- 多喝水
- 保持皮肤清洁
治疗:对症,多数自愈
重症预警(立即就医):
- 持续高热
- 精神差、嗜睡
- 频繁呕吐
- 肢体抖动、抽搐
- 呼吸困难
- 出冷汗、四肢凉

水痘

表现:红斑→丘疹→水疱→结痂,分批出现,奇痒
传染性:极强,出疹前1-2天至疱疹全部结痂
护理:
- 隔离至疱疹全部结痂
- 剪短指甲,防抓挠(留疤)
- 炉甘石止痒
- 保持皮肤清洁、干燥
- 温水洗澡(不搓洗)
治疗:
- 对症(退热、止痒)
- 重症或高危儿童:抗病毒治疗(阿昔洛韦)
并发症:皮肤感染、肺炎、脑炎(罕见)

⚠️ 皮疹就医指征

伴高热、精神差
出血性皮疹(压之不褪色)
皮疹迅速扩大
局部红肿热痛(感染)
呼吸困难(过敏)
持续不退

4.5 其他常见问题

便秘

定义:大便干硬、排便困难、<3次/周
原因:饮食纤维不足、饮水少、活动少
处理:
- 增加纤维(蔬菜、水果、全谷物)
- 多喝水
- 增加活动
- 腹部顺时针按摩
- 定时排便训练(1岁以上)
- 开塞露(偶尔使用)
就医:便秘持续、便血、腹胀、呕吐

鹅口疮(口腔念珠菌感染)

表现:口腔粘膜白色斑块,擦不掉
原因:真菌感染
治疗:制霉菌素混悬液涂口腔,4-6次/天
预防:奶瓶清洁消毒

肠绞痛

表现:3个月内,无明显原因哭闹,傍晚明显,每天>3小时,每周>3天
原因:不明(可能肠道不成熟、胀气)
缓解方法:
- 飞机抱
- 腹部按摩
- 温水袋热敷
- 白噪音
- 安抚奶嘴
- 益生菌
预后:3-4个月自然缓解

中耳炎

高危:感冒后、仰卧喂奶
表现:耳痛、发热、烦躁、抓耳朵
治疗:抗生素(需医生诊断)
预防:
- 侧卧或坐位喂奶
- 避免奶液流入耳朵
- 积极治疗上呼吸道感染

五、安全防护

5.1 常见意外伤害

窒息/异物吸入(头号杀手)

高危物品

食物:坚果、果冻、葡萄、爆米花、硬糖、小番茄
玩具:小零件、电池、磁铁
日用品:硬币、纽扣、笔帽

预防

3岁以下不吃坚果、果冻
葡萄、小番茄切成4瓣
进食时勿哭闹、跑跳
玩具选适龄,定期检查
小物品远离婴幼儿

海姆立克急救法

1岁以下婴儿

面朝下趴在大人前臂,头低脚高
用手掌根拍背(肩胛骨之间)5次
翻转面朝上,两指按压胸部5次(乳头连线下方)
重复直至异物排出
如无反应,立即CPR,拨打120

1岁以上儿童

站在孩子背后
双臂环抱腰部
一手握拳(拇指侧)放肚脐上方
另一手包住拳头
快速向内上方冲击5次
重复直至异物排出
如无反应,立即CPR,拨打120

跌落

高危场所:床、沙发、楼梯、窗户、婴儿车
预防:
- 床边护栏
- 不让婴儿独自在成人床
- 楼梯安全门
- 窗户护栏
- 婴儿车系安全带
- 抱孩子时勿玩手机
跌落后处理:
- 不要立即抱起(可能脊柱损伤)
- 观察意识、呼吸
- 检查有无出血、变形
- 出现呕吐、嗜睡、抽搐立即就医

烫伤

高危:热水、热汤、热油、洗澡水
预防:
- 热水瓶、热汤远离儿童
- 锅把朝内
- 洗澡水温37-40°C,先放冷水再放热水
- 禁止抱孩子时端热食
烫伤处理:"冲脱泡盖送"
1. 冲:流动冷水冲15-30分钟
2. 脱:小心脱掉衣物(不强行撕)
3. 泡:继续冷水浸泡
4. 盖:无菌纱布或干净布覆盖
5. 送:大面积、深度烫伤送医
⚠️ 不涂牙膏、酱油、香油

溺水

高危:浴盆、水桶、游泳池、水池
预防:
- 洗澡时不离开
- 水桶、浴盆及时倾倒
- 游泳时全程监护
- 远离无护栏水域
溺水急救:
1. 救上岸
2. 检查呼吸
3. 无呼吸立即CPR(不需控水)
4. 拨打120

中毒

高危物品:药品、清洁剂、杀虫剂、化妆品、纽扣电池
预防:
- 药品、化学品锁柜
- 药品不称"糖"
- 不在儿童面前服药
- 保留原包装
中毒处理:
1. 移除毒物
2. 确认毒物种类、剂量
3. 立即拨打120或中毒咨询热线
4. 不催吐(腐蚀性、石油类)
5. 不给食物、水(可能加速吸收)
6. 带上毒物包装